السؤال :
أعانى من نقص شديد فى إفراز الكورتزون وكتب لى الطبيب على
 cortisyl tablets25mg و
اخذ منه قرص واحد صباحا وقرص مساءا من دواء أخر وهو (هوستاكورتين) وذالك منذ
سنوات علما بأنى عندى الأن 22 سنة وسؤالى هو:
1-إلى متى سأخذ هذا الدواء
2-ما هى أعراض نقص الكورتيزون
3-ما الذى يحدث إذا توقفت عن أخذ الكورتيزون
4-هل هذا المرض هو مرض أديسون
5-هل صحيح أن سم النحل يساعد الغدة الكظرية على إفراز الكورتيزون بشكل طبيعى
مع العلم أن الكورتزون البديل الذى أخذه يسبب لى أظطرابات فى جسمى ومنها مثلا
أظطراب فى مواعيد الدورة الشهرية وأخيرا أطلب من سيادتكم أن ترشح لى طبيب جيد متخصص فى علاج أظطراب الغدد الصماء نظرا لأن الطبيب الذى يعالجنى مريض
وشكرا




 

الإجابة :
الكورتيزون هرمون بالغ الأهمية في أجسادنا .. ويساعدنا على تحمل التوترات كما أنه ينظم احتجاز الصوديبوم والماء، وبالتالي يتحكم في ضغط الدم، كما أنه مسئول عن السيطرة على الالتهاب .. نقصه لو كان السبب هو عطب الغدة فوق الكلية، هو ما ندعوه بمرض أديسون .. وأعراضه الشهيرة هي النحول ـ السمرة ـ انخفاض الضغط ـ الإسهال المزمن ـ الوهن العام ..يستطيع الطبيب تشخيصه من مستوى الكورتيزول في الدم، ونقص الصوديوم مع زيادة البوتاسيوم ..
أنت تأخذين جرعات بسيطة من الكورتيزون فلن يحدث لك ضرر أكثر من تأخر الشفاء لو توقفت عن العلاج فجأة .. لكن هناك مرضى يتلقون جرعات عالية جداً، فلو توقفوا عنها فجأة يصابون بحالة خطرة من انخفاض ضغط الدم اسمها "أزمة أديسون"، ولهذا لابد من أن تقلل الجرعات ببطء شديد. لم أقرأ يا ريهام عن دور سم النحل في مرض أديسون، ورأيي في هذه الأمور أن التجربة لا تؤذي بشرط ألا تجعلك تتخلين عن الدواء الحقيقي المجرب.
لا يوجد خطر من تعاطي الكورتيزون بشكل متواصل ما دام الطبيب موجوداً ويعرف ما يفعله، لكن تعاطي الكورتيزون بشكل غير حصيف أمر خطر جداً.. ارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام والاضطراب النفسي والتورم العام وارتفاع سكر الدم .. كلها مضاعفات الكورتيزون لو تعاطيته بمفردك دون إشراف طبي ..
من الصعب أن أحدد طبيب أمراض غدد مناسباًَ .. لسبب هام جداً هو أنني لم أعرف بعد أين أنت !