السؤال :
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..
أتقدم بالشكر واتقدير ألى جميع القائمين على هذا الموقع المفيد
أوجه سؤالى الى الدكتور أحمد توفيق
أنا فتاة قرر لى ألأطباء أنى مصابه بمرض كرونز وهو يصيب الانسان بأسهال
دائم وذكر لى الطبيب أن ذلك سيستمر معى طول الحياة ,وانه على استخدام العلاج
بأستمرار على الرغم أنه يضعف جسمى ويقلل من المناعة ؟؟
لذلك أريد أن أعرف نوعية ذلك المرض ؟؟أسبابه ؟؟وكيفيه التعامل معه ؟؟
وكيف أقضى على قلة المناعه التى أتعرض لها بسبب الادويه ؟؟
الرجاء المساعدة ..
وشكرا جزيلا

 

الإجابة :
 مرض كرون هو مرض مما يسمونه أمراض الأمعاء الالتهابية، ويشمل أكثر طول الأمعاء .. حيث تبدأ التهابات تحت الغشاء المخاطي للأمعاء فتضيق أو تتقرح في عدة أجزاء.. ويشبه المرض إلى حد ما مرضاً آخر هو التهاب القولون التقرحي.. وثمة فوارق يعرفها الأطباء بين المرضين. لكن التهاب القولون التقرحي لا يؤثر في الشرج وله نقطة يتوقف عندها في الأمعاء، ولا يعرف الأطباء سبب المرضين وقد تراوحت الآراء بين كونه مرضاً مناعياً أو ناجماً عن بكتريا ما .. وقد أعتقد قديماً أن بكتريا الدرن تسببه .. كلها تكهنات لكن العلاج في جميع الحالات هو مركبات السلفا مع الأمينوسالسيليك.. وقد تطورت هذه العقاقير كثيراً من عهد السالازوبايرين مروراً بالبنتاسا وانتهاءً بالسالوفالك.. أحياناً يضاف الكورتيزون (بودوسونايد)، وأحياناً عقار السايكلوسبورين.. يستفيد مرضى كرون بشدة من جرعات منتظمة من المترونيدازول (فلاجيل) .. ولا مجال للجراحة في مرض كرون بينما هي قد تفيد مرضى التهاب القولون التقرحي..
ليس المرض مستعصياً على العلاج، ويمكن لك أن تعيشي حياة طبيعية ..ثم أن هذا المرض بالذات مرض محظوظ يخضع لبحوث علمية لا تكل ولا تمل، ومن الوارد أن يظهر علاج جديد شديد الفعالية في السنوات القادمة .. من الواضح من السؤال أنك تتلقين جرعات من الكورتيزون أو السايكلوسبورين المؤثرين على المناعة .. أعتقد أن الأطباء يعطونك أقل جرعة ممكنة تسيطر على المرض لكنها لا تضعف مناعتك ..
لا أعتقد أن الإسهال دائم .. لابد أنه يستجيب للعلاج بالمترونيدازول ..وألف سلامة لك